ABSTRACT
Resumen En la actualidad hay suficiente evidencia científica que relaciona directamente la adquisición, exposición y prevalencia del virus del papiloma humano (VPH) con el cáncer del cuello de uterino. Por ello, el artículo aborda el VPH en la mujer teniendo en cuenta la naprotecnología, que permite conjugar evidencia científica y planteamientos éticos. Se busca que se tengan en cuenta tanto el aspecto biológico de la sexualidad como la capacidad de hacerse persona en su núcleo sexual. De ahí que se analicen programas dirigidos a la educación sexual, basados tanto en la prevención sanitaria como en la antropología de la sexualidad, y apoyados por las instituciones familiares, que han demostrado una mejor acogida ante los riesgos de las enfermedades de transmisión sexual, y entre ellas la infección por el VPH.
Abstract There currently is sufficient scientific evidence directly linking acquisition, exposure and prevalence of the human papillomavirus (HPV) to cervical cancer. The article addresses HPV in women by taking NaProTechnology into account, which makes it possible to combine scientific evidence with ethical approaches. It looks at both the biological aspect of sexuality and the ability to become a person within one's sexual nucleus. There is an analysis of sex education programs based on preventive health and on the anthropology of sexuality, and supported by family institutions, that have demonstrated better acceptance in dealing with the risk of sexually transmitted diseases, including HPV infection.
Resumo Na atualidade, há suficiente evidência científica que relaciona diretamente aquisição, exposição e prevalência do Papilomavírus Humano (HPV) com o câncer do colo do útero. Por isso, este artigo aborda o HPV na mulher considerando a naprotecnologia, que permite conjugar evidência científica e proposições éticas. Procura-se que sejam levados em conta tanto o aspecto biológico da sexualidade quanto a capacidade de se fazer pessoa em seu núcleo sexual. A partir disso, são analisados programas dirigidos à educação sexual, baseados tanto na prevenção sanitária quanto na antropologia da sexualidade, e apoiados pelas instituições familiares, que têm demonstrado uma melhor acolhida diante dos riscos das infecções de transmissão sexual e, entre elas, a infecção pelo HPV.
Subject(s)
Humans , Sexually Transmitted Diseases , Uterine Cervical Neoplasms , Sexuality , Carcinogenesis , GenitaliaABSTRACT
El objetivo de este artículo es revisar los principales conceptos en la literatura acerca de la ventana de la fertilidad en pacientes con ciclos menstruales normales. El énfasis principal del artículo se ha dirigido al análisis de la teoría de Brown de la ovulación, revisar conceptos básicos de la ovulación, secreción y metabolismo de la hormona folículo estimulante, y al estudio clínico, ecográfico y bioquímicos del desarrollo folicular de la ventana de la fertilidad. Este artículo también repasa los biomarcadores clínicos y los diferentes metabolitos endocrinos que delimitan en la fase fértil del ciclo. Se revisan diferentes estudios en los cuales las valoraciones en suero y orina de los esteroides sexuales, han corroborado tener una correlación directa para enmarcar el período fértil. Actualmente tienen relevancia estos conocimientos en diferentes grupos de interés, sobre todo en mujeres con un alto nivel de motivación interesadas en el reconocimiento de su fertilidad, las cuales pueden beneficiarse mediante la aplicación de conocimientos técnicos actuales que detectan la ventana fértil. También estos conocimientos suelen cobrar importancia en aquellas personas que pertenecen a programas de regulación de la fertilidad (PRF), con intención de distanciar un embarazo, o de reconocer el periodo fértil del ciclo para conseguir un embarazo espontáneamente, o mediante programas de NaProTecnología. Otros grupos de interés, son aquellos en los cuales no se tiene experiencia en cursos de PRF, pero desean mejorar sus conocimientos en el reconocimiento de la fertilidad por medio de una breve entrevista, o por medio de cursos de orientación familiar.
The purpose of this article is to review the principle concepts in literature concerning the fertile window in patients with normal menstrual cycles. The basic concepts of ovulation are examined as well. The primary emphasis is on an analysis of Brown's theory of ovulation and a look at the basic concepts concerning secretion, the metabolism of follicle-stimulating hormones, and clinical, ultrasound and biochemical study of the follicular development of the fertile window. Also examined are the clinical biomarkers and the different endocrinal metabolites that have been tested in the fertile phase of the cycle. A number of studies are reviewed in which measured concentrations of sex steroid hormones in plasma and urine were shown to have a direct bearing on identifying the fertile period. This knowledge is relevant for different interest groups, particularly couples who are interested in fertility awareness and can benefit by applying currently available technical know-how to detect the fertile window. Couples involved in fertility regulation programs (FRP) who want to prevent pregnancy can benefit as well, as can those who want to pinpoint the most fertile time for becoming pregnant. Other target groups include persons who have no experience with FRP courses, but would like to improve their fertility awareness through a short interview, or couples who are looking for pregnancy options through NaProTechnology programs or have taken family orientation courses.
O objetivo deste artigo é revisar os principais conceitos na literatura sobre a janela da fertilidade em pacientes com ciclos menstruais normais. Os conceitos básicos da ovulação foram revisados. A ênfase principal do artigo se dirige à análise da teoria da ovulação de Brown, revisar dos conceitos básicos da secreção e metabolismo do hormônio folículo estimulante, e ao estudo clínico, ecográfico e bioquímico do desenvolvimento folicular a janela da fertilidade. Este artigo também revisa os biomarcadores clínicos e os diferentes metabolitos endócrinos que foram provados na fase fértil do ciclo. Revisam-se diferentes estudos nos quais as valorações em soro e urina dos esteroides sexuais comprovam ter uma correlação direta no estabelecimento do período fértil. Atualmente esses conhecimentos têm relevância em diferentes grupos de interesse, sobretudo em casais com alto nível de motivação no reconhecimento da fertilidade e que podem se beneficiar mediante a aplicação dos conhecimentos técnicos atuais na constatação da janela da fertüidade. Outro tipo de casais costuma ser aquele que pertence a programas de regulação da fertilidade (PRF) com intenção de distanciar uma gravidez, assim como também de reconhecer a época mais fértil do ciclo para conseguir uma gravidez. Outros interessados costumam ser pessoas que não têm experiência em cursos de PRF, mas desejam melhorar seu conhecimento no reconhecimento da fertilidade por meio de uma breve entrevista, ou casais que buscam opções de uma gravidez mediante programas Naprotecnologia ou que realizaram cursos de orientação familiar.
Subject(s)
Humans , Ovulation , Reproduction , Women , Biomarkers , FertilityABSTRACT
Este artículo pretende destacar las ventajas de la reproducción humana desde el punto de vista de un proceso fisiológico, de un ciclo de fecundación humana natural, con los cambios inducidos artificialmente en un ciclo de fertilización asistida, resaltando las diferencias básicas en reproducción humana y en biología celular. Es ampliamente conocido que para la maduración de gametos en fecundación natural se requiere la integridad del proceso de espermiogénesis en el hombre y de ovogénesis en la mujer. Estos dos procesos permiten la obtención de una célula madura para su fecundación a partir de la presencia de células germinales, tanto del hombre como de la mujer, las cuales deben migrar al ovario y al testículo donde se multiplican por mitosis, y posteriormente mediante reducción cromosómica pasan a dotación haploide, obteniéndose gametos maduros disponibles para ser fecundados. A nivel gonadal los ovarios producen esteroides sexuales, los cuales están intrínsecamente relacionados con la maduración folicular y el crecimiento del endometrio, situaciones necesarias y básicas para que sea posible la nidación embrionaria. Todos estos pasos en un ciclo de reproducción natural, distan mucho de lo que ocurre en ciclos artificiales con técnicas de reproducción asistida, cada uno de los pasos mencionados están sujetos a complicaciones, pérdida, destrucción parcial, o total de material biológico humano, exponiendo a riesgos innecesarios a los embriones desde los primeros momentos de la vida.
The objective of this article is to highlight the advantages of human reproduction from the standpoint of a physiological process, a natural cycle of human fertilization, compared to the changes induced artificially in an assisted fertilization cycle, by underscoring the basic differences in human reproduction and in cell biology. It is well known that maturation of the gametes in natural fertilization requires the integrity of spermiogenesis in the male and ovogenesis in the female. These two processes make it possible to obtain a mature cell for fertilization based on the presence of germ cells from both the man and the woman, which must migrate to the ovary and to the testicle where they multiply through mitosis and then, through chromosome reduction, are provided with the mature haploid gametes to be fertilized. At the gonad level, the ovaries produce sexual steroids that are intrinsically related to follicular maturity and growth of the endometrium, basic situations that are necessary if embryonic nesting is to be possible. All these steps in a natural reproductive cycle are far removed from what occurs in artificial cycles with assisted reproductive techniques, where each of the steps mentioned is subject to complications, loss and the partial or total destruction of human biological material, exposing the embryos to unnecessary risks from the first moments of life.
Este artigo enfatiza nas vantagens da reprodução humana como processo fisiológico, como ciclo de fecundação humana natural, com as modificações inseridas artificialmente em um ciclo de fertilização assistida, destacando as diferencias básicas em reprodução humana e em biologia celular. Para a maduração de gametas em fecundação natural é necessária a integridade do processo de espermatogênese no home e ovogénese na mulher. Estes dois processos possibilitam obter uma célula madura para a fecundação com a presença de células germinais, do home e da mulher, que devem migrar ao ovário e ao testículo, onde se multiplicam pela mitose. Depois, pela redução cromossomática, passam a dotação haplóide, produzindo gametas maduros disponíveis para a fecundação. Nas gônadas, os testículos produzem esteróides sexuais, intrinsecamente relacionados com a maduração folicular e o crescimento do endométrio. Estas situações são necessárias e fundamentais para a nidificação embrionária. Estes passos do ciclo da reprodução natural são diferentes dos ciclos artificiais com técnicas de reprodução assistida. Os passos mencionados estão sujeitos a complicações, perdidas, destruição parcial o total de material biológico humano, isto expõe os embriões a riscos desnecessários desde os começos da vida.